Metabolikus szindrómának öt olyan kockázati tényezőből álló csoportot nevezünk, amelyek drasztikusan megnövelik a szívbetegség, a cukorbetegség és a stroke kialakulásának valószínűségét. A Magyar Hypertonia Társaság a szindróma diagnosztizálására az alábbi kritériumrendszert állapította meg:
• Haskörfogat meghaladja férfiaknál a 102 cm-t, nőknél pedig a 88 cm-t;
• Vér trigliceridszintje ≥1,69 mmol/l
• HDL (jó) koleszterinszint férfiaknál kevesebb, mint 1,04 mmol/l, nőknél pedig kevesebb, mint 1,29 mmol/l
• Vérnyomásérték nagyobb vagy egyenlő 130/85 Hgmm-el
• Ehomi vércukorszint nagyobb vagy egyenlő, mint 6,1 mmol/l vagy a személynél már korábban diagnosztizáltak 2-es típusú cukorbetegséget
Egy kockázati tényező előfordulása nem jelenti automatikusan, hogy metabolikus szindrómáról beszélünk. Azonban egy időben minél több jelen van egy embernél, annál jobban megnövekedik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának esélye. Három vagy több kockázati tényező együttes fennállásánál már metabolikus szindrómáról beszélünk, amely jelentősen megnöveli az szövődmények kialakulásának lehetőségét. Magyarországon férfiak körében az előfordulási arány 26%, nők esetében pedig 24,1%.
Kockázati tényezői
A metabolikus szindróma kockázati tényezői mind az elhízással kapcsolatosak. Az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézete az alábbi két legfontosabb kockázati tényezőt állapította meg, melyek megnövelik a szindróma kialakulásának esélyét:
• Abdominális elhízás, avagy zsírfelesleg a test középső illetve felső részén
• Inzulinrezisztencia, ami megnehezíti a test számára a vérben lévő glükóz felhasználását
Más tényezők is befolyásolhatják a metabolikus szindróma kialakulásának kockázatát, mint például:
• Életkor
• Metabolikus szindróma családi anamnézisben
• Nem elegendő testmozgás végzése
• Policisztás ovárium szindrómával diagnosztizált nők
Diagnosztizálása
A metabolikus szindróma diagnosztizálásához az orvosnak több tesztet kell elvégeznie. Ezen tesztek eredményei segítségével állapítja meg a betegségre utaló jeleket. A doktort a következő adatok érdekelhetik:
• Derékbőség
• Éhomi vértrigliceridszint
• Koleszterinszint
• Vérnyomás
• Éhomi vércukorszint
Ha három vagy több teszt során rendellenességeket észlelnek az eredményekben, az metabolikus szindróma fennállására utalhat.
Szövődményei
A metabolikus szindróma szövődményei gyakran súlyosak és hosszú távúak (krónikusak), ezek lehetnek:
• Érszűkület (más néven atherosclerosis)
• Cukorbetegség
• Szívroham
• Vesebetegség
• Agyi érkatasztrófa (stroke)
• Nem alkoholos zsírmájbetegség
• Perifériás artériás betegség
• Szív- és érrendszeri megbetegedések
Emellett fontos megjegyezni, hogy cukorbetegség kialakulásánál további szövődmények alakulhatnak ki, mint például:
• Szemkárosodás (retinopathia)
• Idegkárosodás (neuropathia)
• Vesebetegség
• Amputálást igénylő végtag elhalás
Hogyan kezelhető?
A metabolikus szindrómával diagnosztizált emberek kezelésénél a cél a további szövődmények kialakulási lehetőségének csökkentése. Az orvos elsőnek az életmód megváltozását javasolhatja, amely magába foglalhatja a testsúly 7-10 százalékkal való csökkentését és legalább egy 30 perces mérsékelt vagy intenzív testmozgást hetente 5-7 alkalommal. Emellett az érintett személyeknél a dohányzás elhagyása is javasolt. Szükség esetén pedig az orvos felírhat különböző gyógyszereket a vérnyomás, koleszterin és/vagy vércukorszint csökkentésére.
Megelőzése
Az első és legfontosabb lépés az egyén egészségügyi adatainak nyomon követése különféle orvostechnikai eszközökkel, legyen szó vérnyomásmérőkről, vércukor-, koleszterin-, trigliceridszint-mérők vagy testösszetétel-elemzőkről. Az egészséges derékbőség, vérnyomás- és koleszterinszint fenntartása csökkenti a metabolikus szindróma kockázatát, amelyet elegendő testmozgással és a fogyással el lehet érni, csökkentve az inzulinrezisztenciát. Különösen fontos az egészséges, kiegyensúlyozott étrend, amely magába foglalja a gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű ételek fogyasztását. A fizikai aktivitás szintén fontos szerepet játszik az állapot megelőzésében. Rendszeresen végezve, a testmozgás csökkenti a vérnyomás-, vércukor- és koleszterinszintet. Kulcsfontosságú az egészséges testsúly fenntartása, viszont mielőtt egy radikálisan új edzésprogramba vagy diétába kezdene bele, feltétlenül konzultáljon orvosával.
